【看護師が解説】導尿をする目的は？導尿が必要となる理由や疾患についても解説

2026年4月17日

導尿って痛そうでなるべくしたくない…。本当に必要なの？

自宅で、自分でちゃんと子どもに導尿できるのかな。

我が子に導尿が必要になった時に、このような本音と疑問を持つのは自然です。

この記事では看護師である筆者が、導尿の目的や必要となる状態、尿が溜まりすぎることで生じるリスクなどを解説します。これらを知っておくことで、保護者自身の“納得感と自信をもったケア”につながります。

ライター上野

筆者自身も家で子どもの導尿を日常的に行っています。看護師としての視点と、実際の生活をもとにわかりやすく解説します。

導尿とは

導尿とはさまざまな疾患によって、自分の力で尿を出すことが難しい場合に、尿道から膀胱に管(カテーテル)を入れて、身体の外に尿を排泄するケアのことです。

▼導尿の基本についてはこちらの記事で解説しています

導尿の目的

透明のトレイにガーゼと綿球が並び、手前には先端から液体が垂れているカテーテルを持つ手が写っている。

導尿の主な目的は、膀胱に溜まった尿をきちんと身体の外に出すことです。

その他にも尿量や残尿の把握、水分バランスの管理、薬剤の注入のために行われることがありますが、在宅での導尿は「溜まった尿を身体の外に排泄するため」に行われます。

導尿が必要になるのはどんな時？

導尿が必要になるのは「うまく排尿できない状況がある時」です。

具体的には、主に以下のようなケースです。

尿が溜まっても排尿できない（尿閉）
尿が出にくい（排尿困難）
自分で排尿はできるものの、残尿が多い

膀胱に尿が溜まりすぎたり、残尿の中に細菌が増えやすくなったりすると、身体にとってさまざまな悪影響が生じます。

うまく排尿できないと何が起こる？

水色の背景の上に、腎臓・尿管・膀胱・尿道を示す泌尿器系のイラストと、右側に黒い聴診器が置かれている

トイトレ博士

しっかり排尿できないと、次のようなさまざまなリスクがあるんじゃよ。

膀胱内での細菌の繁殖

尿が長い時間膀胱にとどまると細菌が繁殖しやすくなり、感染症の原因になります。代表的なのは膀胱炎です。

・膀胱炎：膀胱の中で細菌が増えることで起きる感染症。排尿時の痛みや頻尿、残尿感、発熱などの症状がみられる

膀胱内圧の上昇、逆流

膀胱の中に多量の尿が溜まることで、膀胱の中の圧が高まります。すると、尿が腎臓側に逆流することがあります。

尿の逆流が起きると以下のような疾患を発症するリスクがあります。

・水腎症：尿の逆流により腎臓が腫れる

・腎盂腎炎：膀胱内に入り込んだ細菌が尿と共に腎臓に逆流し、感染症を起こす。

膀胱や腎臓の機能低下

腎臓への尿の逆流や感染症を繰り返すことで、徐々に腎臓の機能が低下する可能性があります。

トイトレ博士

腎臓の機能が低下すると体内の水分や老廃物をうまく排出できなくなり、さまざまな影響が出るんじゃ。

また、膀胱に多量の尿が溜まると膀胱の壁の筋肉が伸びきって収縮しにくくなり、さらに尿が出しづらくなることに繋がることもあります。

トイレくん

導尿はこうしたリスクを防ぎ、身体を守るための大切なケアなんだね

導尿が必要となる主な疾患

子どもで導尿が必要になる背景には、排尿のコントロールに関わる神経の働きに影響する疾患があることが多いです。

代表的な疾患として、次のようなものがあります。

・二分脊椎
・脊椎損傷
・神経因性膀胱
・脳性麻痺　など

トイトレ博士

その他の疾患でも、神経の働きや膀胱の機能に影響が出る疾患では、排尿しづらくなることがあるんじゃ。

【導尿に関するQ&A】実体験をもとにお答えします

ここからは、子どもに導尿が必要になった時に生じやすい疑問や不安に対して、筆者の実体験を交えてお答えします。

家での導尿はどうやってやっているの？

実際に家で導尿する時はどんな準備をしているの？

黒い手袋の箱、綿球の入ったビニール袋、カテーテル、キシロカインゼリー、滅菌ガーゼなど、導尿に使用する準備物品が布団の上に並べられている

カテーテル、潤滑ゼリー、消毒用物品（または清浄綿）を使用します（写真内の下3点）。これらの物品は基本的に病院から支給されます。

カテーテルから出た尿を受けるために、尿器や袋にパッドを敷いたもの（写真右上）を使用しています。

ライター上野

我が家で使用している尿器にはメモリがついているので、そのまま尿量を計ることができて便利です。

筆者の息子は自然排尿もあるので導尿の回数は日によりますが、1日1回～5回の間で導尿しています。

▼導尿の手順や必要物品について詳しくはこちらの記事で解説しています

導尿する際に痛みはある？

導尿の時に痛みはある？泣いたりしない？

基本的には、導尿は正しく行えばそんなに痛みはありません。ただし、導尿を始めたばかりの子どもでは痛みや不快感を感じることもあります。

回数を重ねるうちに慣れてくることが多いですが、慣れないうちは泣いてしまうこともあるかもしれません。そんな時には安心できるような声かけをしてあげましょう。

▼導尿の際の子どもの不安を和らげるにはこちらの記事もおすすめ

家での導尿が不安…正直したくない。

導尿が必要って言われたけど、正直したくない…。でも、母親なのにそんなこと言っていられないよね。

「尿道に管を入れる」わけですから、不安を感じても当然です。ましてや我が子に対して行うなら、心理的な負担もなおさら大きいでしょう。

導尿は身体を守るための大切なケアですが、頭ではわかっていても抵抗感があるのは自然なこと。「親なのに」「自分が頑張らなければいけないのに」という気持ちも沸いてくるかもしれませんが、「ケアが不安」という気持ち自体を否定しなくても良いのです。

ライター上野

筆者は看護師として導尿を行ったことは何度もありましたが、我が子の導尿を始めたばかりの頃は毎回不安で、自分を責める気持ちもありました。親子ともに慣れてきた今ではスムーズにケアできています。経験者でも不安を感じるのですから、全く初めての方が抵抗感を持つのは当たり前です。誰でも初めてのことは不安が大きいもの、信頼できる家族や医療者に気持ちを打ち明けながら、少しづつ進んでいきましょう。