ここまでのステップで、オムツ交換の環境やタイミングを見直してきました。
このステップ④では、外出時の排泄ケアで困らないための事前準備やアイデア、また排泄ケアでの親子のコミュニケーションの取り方など、家でも外出先でも、“今より少し心地よく過ごす”ための具体的な工夫を紹介します。
▼【排泄ケアの全体地図】4つのステップと考え方のヒント
排泄ケアのステップ④で大切なポイント3つ
「心地よい生活」と言われても、 何から手をつければいいのか迷うかもしれません。ステップ④では排泄ケアを「がんばること」ではなく、「生活の中で無理なく行えること」を目指します。
そこで、このステップでは次の3つの視点からトイレ環境を工夫します。
- 家でも外出先でも「替えられる環境」をつくる
- 失敗したときのことも想定しておく
- 排泄ケアの時間そのものを、できるだけ穏やかにする
排泄ケアは、自宅だけでなく外出時にも必要不可欠な“生活していくうえで欠かせないケア”です。外出時でも排泄ケアができること、失敗した時にも対応できることで、生活に安心感が生まれます。
また、日々の排泄ケアの時間を穏やかにすることも、日々の生活を心地よく続けていくために大切です。
トイトレ博士排泄ケアがととのっていくことで成功体験が積みやすくなったり、本人にとっても介助する側にとっても余裕が生まれるぞぃ
家でも外出先でもケアできる“トイレの環境づくり”の工夫
「排泄ケアが大変」というのも外出を躊躇しがちな理由の1つかも…
そうした場合でも、安心して排泄ケアができる環境を整えることで外出へのハードルを下げることができます。
一度成功すると、次のチャレンジへのハードルは乗り越えやすいもの。成功体験を積み重ねることで、親子の生活はどんどん広がっていきます。
まずは、外出先で困らないための事前準備や工夫について紹介していきます。
安心して外出するための下調べ
まず大切なのが行き先選び。以下のような設備のある施設なら、安心して外出できます。
ユニバーサルシートは、身体が大きくなって赤ちゃん用のオムツ交換台では対応できない場合にも使用できる大型のベッドです。成人が横になれる大きさなので、安心してオムツ交換をすることができます。しかし、設置されている施設が限られているため事前の下調べが必要です。
▼ユニバーサルシートが設置されている主な施設
- 病院
- 公共施設
- 高速道路のSA
- 商業施設
▼ユニバーサルシートについてはこちらの記事で詳しく解説しています
ケアルーム、救護室
施設によっては、ケアが必要な場合に使用できるケアルームがあったり、救護室を一時的に使用させてもらえる場合があります。
トイトレ博士ただし、ユニバーサルシートもケアルームも数が限られているから、使いたい時に空いているとは限らないんじゃ。そんなときに備えた工夫もしておくと安心じゃぞ。
オムツ交換の設備がない場合に備えた
「オムツ交換できる場所がない…」そんな場合に備えた工夫を紹介していきます。
基本の衛生セットを準備
まずは、どこでも清潔を確保するために、以下のアイテムを持っておくと安心です。これらを持参しておくことで、車の中やバギー上でのオムツ交換にも対応しやすくなります。
- 防水シーツ：身体の下に敷く。汚れを防ぐだけでなく感染対策としても効果的。
- 除菌シートやアルコールティッシュ：周囲の汚れが気になる時や排泄物がついたときに、清潔を保つことができる。
- 予備の着替え：万が一漏れたときにも安心。
トイレくんこのあたりを備えておけば、オムツ漏れなどのトラブルにも対処できて安心だね！
車内でオムツ交換できる空間を作る
広くてプライベートな空間である車内で、オムツ交換をする方法もあります。その際には、以下のアイテムがあると便利です。
折りたたみ寝具
コンパクトに折りたためるマットを車内に敷いて、オムツ交換スペースを作ることができます。
ポチップ
ポチップ
車内用サンシェード・カーテン
周囲から見えないように目隠しをするのも大切。カーテンなどを使用するのも良いでしょう。
ポチップ
トイトレ博士駐車場などの公共空間でも、目隠しできるだけで心理的なハードルは下がるんじゃ。
トイレくんケアされる側も安心できるね
簡易ベットとして利用できるアイテムを使う
持ち運びしやすく、簡易ベットとして使用できるアイテムを持参するのも一つの方法です。ユニバーサルシートのない多目的トイレでも、簡易ベットとして使用することができます。
キャンプ用コット
折り畳みできるキャンプ用の簡易ベッドは、軽くて持ち運びしやすいです。
ポチップ
トイレで慌てないための工夫
排泄ケアには「しまった…！」もつきものですよね。うまくいかない場合も視野に入れたトイレ環境の工夫も紹介します。
身近なものでできる！漏れ対策
外出先でオムツ交換のスペースが確保できない場合の対策として、尿取りパッドの種類や使い方の工夫が挙げられます。
たとえば…
- 高容量尿取りパッドを使って漏れを予防する
- オムツカバーと尿取りパッドを重ねて使用し、濡れたらパッドを引き抜く
- パッドの当て方を調整する（男の子は前に多めに当てる、女の子はパッドをジャバラにして当てるなど）
トイトレ博士パッドは基本的には何枚も重ねるのではなく、子どもにあったものを1枚使うのじゃよ。パッドは引き抜くだけで済むからオムツ替えのスペースが限られていても対応しやすいんじゃ。
臭い対策におすすめのアイテム
オムツを持ち帰る際の臭いが気になる時には、防臭袋や消臭スプレーを携帯するのもおすすめです。
▼おすすめの防臭袋はこちらで紹介しています
排泄ケアの時間を「心地よい時間」に近づける工夫
また、親子のコミュニケーションも、排泄ケアの時間を心地よくするための大切なポイント。日常の小さな関わりが、子どもを介助する自分自身の意識にも変化を生みます。
ここでは、今日からできるケア時の工夫について紹介していきます。
声かけの工夫
「オムツ替えよう」ではなく「パンツ替えよう」「おトイレ行こう」「さっぱりしよう」など、オムツという言葉を使わずに声かけする意識は、子どもの尊厳を守ることにつながります。
また、親子双方にとって、排泄ケアを「処理」ではなく「心地よくなるための行為」ととらえるきっかけにもなります。
予測できる流れをつくる
声かけだけでなく、ケアの前に特定のサイン（例えば肩を叩くなど）を送ると、子ども自身がタイミングを理解しやすくなります。ケアを受ける側にとって、ケアの予測ができ、見通しが立つことは大きな安心につながるものです。
ケアする側の受け止め方も“環境”の一部
身体が大きくなるにつれて、ケアの負担も増してくるもの。特にオムツが漏れた時などは「正直大変…」と感じることもありますよね。そんな時でも、まずは「出せたこと」を喜べると、「排泄することはいいこと」という価値観を共有することができます。
「介助をする側がどう対応するか」も、「子どもが排泄行為をどのように受け取るか」のポイントになります。
髙橋先生とはいえ、排泄ケアに休みはありません。イライラしたり落胆する日も当然あるものです。今回ご紹介した排泄ケアの手順も参考に、介助者の負担を減らすことにも目を向けていきましょう。
排泄ケアが整うことで生活の質が上がる
排泄ケアは生きていくうえで欠かせない営みであり、排泄ケア次第で日々を「心地よく過ごせるかどうか」が左右されるともいえるでしょう。排泄ケアを整えることは、そのまま“生活の質”に直結します。
外出のハードルが下がったり、行動の幅が広がったり、排泄ケアを通して得た経験は、親子の世界を広げる自信となって詰みあがっていきます。
この記事を参考に、できることから取り入れてみてくださいね。
【育児書のように進まないトイトレでお悩みのあなたへ】
「尿意を言葉で伝えられない」 「マニュアル通りのトイトレでうまくいかず、焦っている」 「“様子を見ましょう”“少しずつ進めれば大丈夫”と言われるけど、このままでいいのかな…」 そんなトイトレや排泄ケアに関して「どうしたら…」と悩んでいるあなたへ。
尿意を伝えることが難しいお子さんは、ご本人もおしっこがたまったことに気づきにくく、時間を決めてトイレに誘うことが多くなります。ただ、まだたまっていないタイミングで座ることも多く、なかなか成功につながらず、トイトレが進まないことがあります。
DFree（ディフリー）は、お腹に貼った小さなセンサーが超音波でおしっこのたまり具合を測り、スマホに知らせます。たまってきたタイミングでトイレに誘えるようにすることで、排泄の自律につなげていくための機器です。
「自宅ではトイレに連れて行ってもタイミングが合わず、オムツでしてしまうことがほとんどでした」というご家庭でも、DFreeを使い始めてから「ほぼ100％に近いくらい成功しています」とのことです。
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▼【知的障害・4歳女の子】のトイトレ事例
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▼【先天性疾患／体幹機能障害・7歳女の子】の活用事例
▼DFreeについてはこちらの記事で詳しく解説しています！
